作者:宣傳科 來源: 更新時間:2023-08-20
“秦皇島市工人醫(yī)院ICU團(tuán)隊不僅醫(yī)術(shù)精湛,真正做到了把病人當(dāng)作親人,給予無微不至的關(guān)心和照顧,深受感動也讓我媽媽多年的口唇發(fā)紫,終于紅潤了。近日,秦皇島市工人醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成功搶救了一名重癥肺炎、合并肺性腦病的患者,入院時患者病情危重,病人已處于嚴(yán)重呼吸衰竭狀態(tài),經(jīng)ICU醫(yī)護(hù)人員積極搶救,目前患者轉(zhuǎn)危為安,神志清醒,生命體征已經(jīng)平穩(wěn),已順利出院。
61歲的張大媽,因呼吸困難10天入住我院呼吸科,既往肺部疾病史30余年,由于肺病長期缺氧導(dǎo)致張大媽的嘴唇長期呈青紫色,并且入院時患者已出現(xiàn)嗜睡、查體無法配合等癥狀,吸氧狀態(tài)下指尖血氧飽和度僅為55%(正常應(yīng)為96-100%),情況緊急,患者隨時有生命危險。重癥醫(yī)學(xué)科劉志遠(yuǎn)醫(yī)生會診患者后,緊急將患者轉(zhuǎn)往重癥醫(yī)學(xué)科搶救治療,急查和完善各項檢查后提示該患者肺部嚴(yán)重感染、氧分壓極低、二氧化碳潴留,肝腎功能異常,診斷為:肺性腦病、重癥肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、心力衰竭、支氣管擴(kuò)張、肝腎功能損害、凝血功能障礙等疾病,患者病情危重,隨時可能死亡,ICU主任秦錚科主任立即啟動應(yīng)急搶救預(yù)案對患者展開搶救工作。
經(jīng)與家屬溝通后,家屬充分信任我院,同意后進(jìn)行氣管內(nèi)插管、呼吸機(jī)輔助呼吸搶救治療,予以積極改善通氣、糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制感染、保持呼吸道通暢、加強(qiáng)痰引流等治療。在呼吸機(jī)輔助通氣下,患者呼吸衰竭糾正,神志好轉(zhuǎn)。給予拔出氣管插管,改為高流量吸氧后患者自主呼吸良好,恢復(fù)正常生理功能,無并發(fā)癥的發(fā)生,目前已康復(fù)出院。
ICU主任秦錚提示:肺性腦病是由于呼吸衰竭發(fā)展到嚴(yán)重階段,機(jī)體嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留所引起以中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。臨床特征為原有的呼吸衰竭癥狀加重并出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀如神志恍惚、嗜睡或譫妄、四肢抽搐甚至昏迷等。男女均可見,以男性多見。病死率極高,據(jù)國內(nèi)報道,其病死率為40.6%~67.2%。如肺部疾病史多年,突發(fā)意識障礙,請緊急就醫(yī)。